📝 Дневник еды и обещание «вдвое больше»

8 июля 2008 года Kaiser Permanente выпустила пресс-релиз с громким обещанием: те, кто записывал еду каждый день, потеряли вдвое больше веса, чем те, кто ничего не записывал. Фраза принадлежала автору исследования Джеку Холлису. В самой научной статье такого сравнения нет.

В программе участвовали 1685 взрослых: все ходили на групповые встречи, а записи были лишь одной частью программы. В среднем люди записывали еду 3,7 дня в неделю. В анализе каждый дополнительный день записей был связан примерно с 0,52 кг большей потерей веса. Это связь внутри одной программы, а не доказательство, что именно дневник вызвал разницу. Откуда в пресс-релизе взялось «вдвое», проверить не удалось.

Позже систематический обзор собрал 22 исследования за 1993–2009 годы. Во всех 15 работах о записях питания их ведение было связано с потерей веса. Но авторы назвали доказательства слабыми: большинство работ наблюдали за участниками внутри программ, выборки часто состояли преимущественно из белых женщин, а записи нередко оценивали со слов самих людей. Сколько именно нужно записывать, обзор не установил. Обзор Берк и коллег

Есть и другая сторона: дневник не точный счётчик съеденного. В обзоре 59 исследований, где записи сравнивали с расходом энергии, измеренным методом дважды меченой воды, пищевые дневники занижали калорийность на 11–41%. Причём часть разницы могла появляться потому, что люди действительно ели меньше, пока вели записи: в одном небольшом исследовании 24 диетолога за неделю дневника съели на 16% меньше обычного.

Так что сегодняшняя правда скромнее пресс-релиза: записи могут быть полезны как часть поведенческой программы, но число калорий в них не стоит считать точным измерением. Неясно, что именно помогает — внимание к еде, отчётность перед группой или перемены в самом питании. В общей популяции метаанализ не нашёл значимой связи отслеживания с симптомами расстройств пищевого поведения, но для людей с таким опытом дневник может восприниматься иначе.

#История #Питание #Исследования